Diagnosis
Penilaian :
- segitiga penilaian pediatrik (Pediatric Assessment Triangle, PAT)
o tampilan (appearance)
o upaya pernapasan (work of breathing)
o sirkulasi kulit / mukosa (circulation to skin)
- penilaian fungsi ABCDE
o airway (jalan napas)
o breathing (pernapasan)
o circulation (sirkulasi)
o disability (tingkat kelainan)
o exposure dan environment (pajanan, penyebab dan tempat kejadian)
Tampilan (Appearance)
Pengamatan tampilan (appearance) anak :
- tonus (tone)
o bergerak aktif? menolak kuat pemeriksa?
o kelumpuhan?
o posisi?
- interaktivitas (interactiveness)
o kesadaran?
o mau bermain?
o tidak semangat berinteraksi?
- kenyamanan (consolability)
o menangis terus?
o dapat ditenangkan?
o agitatif?
- sorot mata dan tatapan (look and gaze)
o sorot mata kepada pemeriksa? tatapan kosong ke lain arah?
- bicara dan tangisan (speech and cry)
o berbicara? menangis kuat?
o sifat tangisan?
Upaya Pernapasan (Work of Breathing)
Pengamatan upaya pernapasan (work of breathing) anak :
- suara pernapasan
o mengorok
o parau
o merintih
o mengi
o stridor
- posisi tubuh saat bernapas
o sniffing
o tripoding
o menolak berbaring
- retraksi
o retraksi supraklavikula
o retraksi interkostal
o retraksi substernal
o retraksi epigastrium
o head bobbing
- pernapasan cuping hidung
o cuping hidung ikut bergerak waktu bernapas?
Sirkulasi Kulit / Mukosa (Circulation to Skin)
Pengamatan
sirkulasi kulit / sirkulasi mukosa (circulation to skin) anak :
- pucat : karena kekurangan aliran darah ke daerah tersebut
- mottled : bercak kebiruan karena vasokonstriksi perifer
- sianosis : tampak biru karena hipoksemia
Kegawatan pada Anak
- distres pernapasan
o tampilan : normal
o upaya pernapasan : meningkat / menurun
o sirkulasi kulit : normal
- gagal napas
o tampilan : menurun
o upaya pernapasan : menurun
o sirkulasi kulit : normal
- syok
o tampilan : menurun
o upaya pernapasan : normal
o sirkulasi kulit : menurun
- kelainan metabolik, keracunan, kelainan susunan saraf pusat
o tampilan : menurun
o upaya pernapasan : normal
o sirkulasi kulit : normal
