Google  Yahoo  MSN

Home Klinik Kedokteran

Apendiks Vermiformis

Edisi 0.1
Oleh : dr. Asep Subarkah


Pengertian

Apendiks vermiformis adalah bagian bawah usus buntu yang berbentuk seperti corong sebagai organ pertahanan terhadap infeksi.
Sinonim : umbai cacing

Gambar Apendiks Vermiformis

Apendiks Vermiformis (chonestdocs.id)



Penjelasan

?

Anatomi

  • mempunyai pintu keluar yang sempit tapi masih memungkinkan dapat dilalui oleh beberapa isi usus
  • letaknya tergantung dan menyilang pada linea terminalis lalu masuk ke dalam rongga pelvis minor terletak horizontal di belakang sekum

Patofisiologi

  • kadang bereaksi secara hebat dan hiperaktif sehingga dapat menyebabkan perforasi dindingnya ke dalam rongga abdomen

Apendisitis Akut


apendisitis akutGambar Apendisitis Akut : infiltrat apendikularis merupakan tahap patologi apendisitis, dimulai dari selaput lendir lalu melibatkan seluruh lapisan dinding apendiks vermiformis dalam 24-48 jam pertama; sebagai usaha pertahanan tubuh untuk membatasi proses radang melalui penutupan apendiks vermiformis dengan omentum, usus halus atau adneksa sehingga terbentuk massa periapendikular; apendiks vermiformis lebih panjang & dindingnya lebih tipis pada anakGambar Anak sehingga mudah terjadi perforasi; apendiks vermiformis yang pernah meradang tidak akan sembuh sempurna tetapi akan membentuk jaringan parut yang melengket pada jaringan sekitarnya; bila arteri terganggu maka terjadi infark dinding apendiks vermiformis kemudian terbentuk gangren (disebut apendisitis gangrenosa); bila dinding apendiks vermiformisGambar Apendiks Vermiformis yang telah rapuh itu pecah maka terjadi apendisitis perforasi; bila semua proses diatas berjalan lambat maka omentum & usus yang berdekatan bergerak ke arah apendiks vermiformis hingga timbul suatu massa lokal (disebut infiltrate apendikularis); peradangan apendiks vermiformis tersebut dapat menjadi absesGambar Abses atau menghilang; pembentukan abses membutuhkan waktu 3-4 hari dengan rasa nyeri selama itu; jika letak apendiks vermiformis retrosekal diluar rongga perut maka nyeri perut biasanya tak terasa di titik Mc Burney melainkan lebih ke sisi lateral pinggang & timbul saat berjalan, tidak ada rangsangan peritoneal, pemeriksaan rovsing sign negatif & dapat ditemukan hematuriaGambar Hematuria & proteinuria pada urinalisis karena iritasi pada ureter; jika letak apendiks vermiformis bersama usus buntu terdorong ke kraniolateral seperti pada kehamilan lanjut maka keluhan tidak dirasakan di perut bawah bagian kanan tetapi lebih ke abdomen regio lumbal kanan; jika posisi apendiks vermiformis di pelvis maka manifestasi klinis sangat sedikit ditemukan sehingga harus dilakukan rectal toucheGambar Rectal Touche; jika posisinya didepan ileum terminal & dekat dinding abdominal maka nyeri abdomen bawah bagian kanan sangat jelas; jika letaknya dibelakang ileum terminal maka diagnosis sangat sulit, tanda-tanda menjadi samar & nyeri terletak tinggi di abdomen; letak apendiks vermiformis juga dapat diketahui melalui uji psoas & uji obturator; bila apendiks vermiformis yang meradang menempel pada ureter atau vesika urinaria maka sedimen urin dapat normal atau terdapat leukosit dan eritrosit lebih dari normal; USG abdomen jika diameter apendiks vermiformis berukuran lebih dari 6 mm.

Referensi


ARTIKEL TERBARU



ARTIKEL FAVORIT



SPONSOR



A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z

Update 18/09/21