Google  Yahoo  MSN

Home Klinik Kedokteran

Abses Hati Amuba

Edisi 0.0
Oleh : dr. Asep Subarkah


Pengertian

Abses hati amuba adalah abses hati terutama karena infeksi entamoeba hystolitica.
Sinonim : abses amuba hepar, amubiasis hati, amubiasis hepatik

Gambar Abses Hati Amuba

Abses Hati Amuba (slideshare.net)



Penjelasan

Infeksi entamoeba hystolitica sebagai komplikasi dari amubiasis ekstra intestinal.

Epidemiologi

  • sering ditemukan didaerah tropis atau sub tropis seperti Indonesia
  • lebih sering didapatkan secara endemik daripada abses hati piogenik di negara sedang berkembang
  • kira-kira 10% dari semua jenis abses hati di negara maju

Penyebab

Faktor Etiologi


Patofisiologi

Mekanisme terjadinya :
  • penempelan entamoeba histolytica pada mukus usus
  • perusakan sawar intestinal
  • lisis sel epitel intestinal serta sel radang
  • terjadinya supresi respons imun cell-mediated yang disebabkan enzim atau toksin parasit, juga dapat karena penyakit tuberkulosis, malnutrisi, keganasan, dll.
  • penyebaran amuba ke hati
  • penyebaran amuba dari usus ke hati sebagian besar melalui vena porta.
  • terjadi fokus akumulasi neutrofil periportal yang disertai nekrosis dan infiltrasi granulomatosa
  • lesi membesar, bersatu dan granuloma diganti dengan jaringan nekrotik
  • bagian nekrotik ini dikelilingi kapsul tipis seperti jaringan fibrosa
  • amubiasis hati ini dapat terjadi berbulan atau tahunan setelah terjadinya amubiasis intestinal dan sekitar 50% amubiasis hati terjadi tanpa didahului riwayat disentri amuba

Diagnosis

Diagnosis Abses Hati Amuba


  • Kriteria Sherlock
  • Kriteria Ramachandran
  • Kriteria Lamont dan Pooler

Kriteria Sherlock


Kriteria Ramachandran


Bila didapatkan 3 atau lebih dari :
  • hepatomegali yang nyeri
  • riwayat disentri
  • leukositosis
  • kelainan radiologis
  • respon terhadap terapi amubisid

Kriteria Lamont dan Pooler


Bila didapatkan 3 atau lebih dari :
  • hepatomegali yang nyeri
  • kelainan hematologis
  • kelainan radiologis
  • pus amubik
  • tes serologik positif
  • kelainan sidikan hati
  • respon yang baik dengan terapi amubisid

Penatalaksanaan

Referensi

  1. ?

ARTIKEL TERBARU



ARTIKEL FAVORIT



SPONSOR



A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z

Update 31/08/21