Faktor risiko :
sanitasi yang jelek
status ekonomi yang rendah
gizi yang burukdefisiensi imun (lanjut usia, imunosupresi, kemoterapi kanker disertai kegagalan sumsum tulang)
Berdasarkan etiologi :
Berdasarkan bentuk :
abses hati soliter
abses hati multipel
Organisme dapat mencapai
hati melalui :
Mekanisme terjadinya :
kuman masuk melalui saluran cerna kemudian menuju hati melalui vena porta, sistem bilier, dan sistem arterial hepatikjaringan hati mengalami kerusakan sehingga timbullah radang peradangan bisa mengalami penghancuran, infeksi dan abses rasa nyeri ditimbulkan oleh infeksi sehingga tidur atau pola tidur akan terganggu
metabolisme nutrisi mengalami penurunan akibat abses sehingga terjadi kekurangan nutrisi dan penurunan produksi energi. Penurunan produksi energi mengakibatkan intoleransi aktivitas fisik
Diagnosis berdasarkan
anamnesis , pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan penunjang.
Anamnesis :
demam tinggi (keluhan utama)nyeri pada kuadran kanan atas abdomen , seperti ditusuk atau di tekan, rasa sakit akan berubah saat berubah posisi dan batuk batuk sebagai gejala iritasi diafragma
mual dan muntah anoreksia penurunan berat badan
sindrom klinis klasik berupa nyeri spontan perut kanan atas yang ditandai dengan jalan membungkuk ke depan dengan kedua tangan diletakan di atasnya
nyeri di dada kanan
urin berwarna gelap
Pemeriksaan fisik :
nyeri tekan pada regio perut kananhepatomegali teraba sebesar tiga jari sampai enam jari arcus costarum
Pemeriksaan laboratorium :
hemoglobin menurunleukositosis yang tinggi dengan pergeseran ke kirikadar albumin berkurang
bilirubin serum meningkat
alkali fosfatase meningkat
SGOT & SGPT
peningkatan laju endap darah
peningkatan enzim transaminase dan waktu protrombin yang memanjang
Pemeriksaan penunjang :
foto rontgen toraks
foto polos abdomen
USG
Foto rontgen toraks :
peninggian kubah diafragma kanan
berkurangnya gerak diafragma
efusi pleura
kolaps paru
abses paru
Foto polos abdomen :
berupa gambaran ileus
hepatomegali atau gambaran udara bebas di atas hati jarang didapatkan berupa air fluid level yang jelas
USG :
bentuk bulat atau oval
tidak ada gema dinding yang berarti
ekogenisitas lebih rendah dari parenkim hati normal
bersentuhan dengan kapsul hati
