Patofisiologi
nyeri
: rasa sakit atau nyeri melibatkan saraf sensorik, saraf tulang belakang dan otak besar; reseptor nyeri dirangsang stimulus mekanis (jaringan rusak atau berpotensi cedera), suhu & zat kimia; rangsangan nyeri dibawa sebagai impuls saraf melalui serabut saraf menuju lobus parietal otak besar.
- Kerusakan organ seperti trauma atau keganasan pada hipotalamus dapat menyebabkan mekanisme regulasi suhu tubuh mengalami gangguan.
- Berbagai zat pirogen yang dikeluarkan pada saat terjadi infeksi dapat merangsang peningkatan suhu tubuh.
- radang dan demam : meningkatkan kecepatan metabolisme basal kira-kira 120% kecepatan normal pada setiap peningkatan suhu tubuh 10°C.
- Kelainan kulit berupa jumlah kelenjar keringat yang sedikit dapat menyebabkan mekanisme pengaturan suhu tubuh terganggu.
- bayi : regulasi suhu pada bayi belum sempurna sehingga mudah mengalami hipotermia; suhu ASI tepat untuk bayi.
- secondary survey : periksa kelainan dan warna kulit termasuk kulit kepala, suhu kulit, perlukaan kulit kepala.
- virus corona : virus corona lebih bertahan hidup pada suhu dingin (sensitif terhadap suhu panas) dan kelembaban yang tidak terlalu tinggi sehingga sering terjadi pada musim dingin dan musim semi.
- mycobacterium tuberculosis : suhu pertumbuhan optimal 37°C.
Suhu sebagai faktor risiko pada
Suhu sebagai keluhan dari
Apendisitis Akut
apendisitis akut
: demam biasanya ringan dengan suhu sekitar 37,5-38,5°C dan bila suhu lebih tinggi maka mungkin sudah terjadi perforasi intestinal dengan perbedaan suhu aksiler dan suhu rektal bisa sampai 1°C;
alvarado score : kenaikan temperatur (demam) bernilai 1.
BBLR
BBLR
+
prematur : [penatalaksanaan] jika bayi BBLR mengalami komplikasi seperti paru-paru belum matang atau masalah usus maka rawat di ruang perawatan intensif neonatal (NICU); bayi dibaringkan di tempat tidur yang suhunya telah diatur dan memberikan susu dengan teknik & alat khusus.
diagnosis : kesulitan untuk mempertahankan suhu tubuh agar tetap hangat pada temperatur yang normal.
Penyakit Lain
- BAB berdarah : mengukur suhu tubuh sebagai salah satu pemeriksaan tanda vital.
- covid-19 : suhu tubuh normal selama tiga hari berturut-turut merupakan salah satu kriteria bisa kembali bekerja.
- demam berdarah dengue derajat III : suhu turun antara hari ke-3 sampai ke-7
- kejang demam : demam tinggi biasanya diatas 38,9°C pada suhu rektal dan kenaikan suhu tubuh terjadi secara tiba-tiba.
distabilkan sistem peredaran darah melalui mekanisme termoregulasi lewat keringat dan insensible loss (kulit, paru-paru dan mukosa bukal). Fungsi homeostasis suhu tubuh dikendalikan otak (lobus parietal otak besar, hipotalamus dan medulla oblongata) secara terpusat. Suhu tubuh diukur pada pemeriksaan fisik tanda vital.
: testosteron mempengaruhi suhu tubuh. Hormon kelamin pria meningkatkan kecepatan metabolisme basal 10-15% kecepatan normal sehingga produksi panas tubuh meningkat. Fluktuasi suhu lebih bervariasi pada perempuan karena pengeluaran hormone progesterone pada masa ovulasi meningkatkan suhu tubuh sekitar 0,3-0,6°C diatas suhu basal.
: suhu tubuh dapat mengalami pertukaran dengan lingkungan. Artinya, panas tubuh dapat hilang atau berkurang akibat lingkungan yang lebih dingin. Sebaliknya, panas tubuh dapat bertambah karena lingkungan yang lebih panas. Perpindahan suhu antara manusia dan lingkungan terjadi sebagian besar melalui kulit.
: kulit sebagai radiator panas yang efektif untuk keseimbangan suhu tubuh. Konduksi panas dari inti tubuh ke kulit sangat efisien karena kecepatan aliran darah dalam fleksus arteri kecil yang bisa mencapai 30% total curah jantung. Panas diedarkan pembuluh darah & disuplai langsung ke fleksus melalui anastomosis arteriovenosa yang mengandung banyak otot.
: sebagai reaksi sistemik radang pada penyakit infeksi, pusat pengendali suhu tubuh di hipotalamus akan terpicu oleh pelepasan zat pirogen endogen yang berasal dari neutrofil dan makrofag sehingga terjadi demam; peningkatan suhu tubuh akan menimbulkan vasodilatasi melalui mekanisme termoregulasi.